历史

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    孕妇茫然:“是啊,怎么了,没事吧大夫?”

    叶筠知道事情紧急,一边起身,一边快速地说道:“你的胎心监护显示正弦波,非常危险,要立刻住院和手术。”

    孕妇:“啊?”

    叶筠利索地道:“心力,这个孕妇的情况比较紧急特别,我离开一下,你来处理下诊室的事。”

    裴心力也是一脸懵,点头:“好,好。”

    叶筠带着孕妇往外走,边走边说道;“胎心监护呈正弦波,一般显示胎儿宫内窘迫严重缺氧,我现在带你过去,做一个加急b超看看宫内情况。”

    孕妇一听这话,脸色顿时变了,不知所措地点头:“好,好,好……”

    到了楼上b超室前,叶筠带着孕妇进去其中一个b超室,正好看到产科老大夫孙秀梅刚做完一个b超,当下赶紧过去说了下情况,孙秀梅听了,自然不敢耽误,先加塞给正弦波孕妇做这个b超。

    叶筠退出b超室,等着结果。

    孕妇到了孕32周的时候就需要做胎心监护,两周一次,到了36周便开始一周一次。胎心监护会对胎儿的胎心胎动进行检测,直接反映胎儿的心跳情况。

    正常的胎心的基础心率线应该表现为一条波形直线,当胎儿出现胎动时心率线会上升,从而出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会缓慢下降,整体应该是节律整齐、强弱适中的。

    可是如果胎儿本身胎动胎心有异常,那胎心监护图就会有所显示。比如今天的这个孕妇胎心监护为正弦曲线胎心率(soidalfetalheartrate,sfhr),在产科,sfhr的出现就意味着胎儿已经濒临死亡,围产死亡率在50到75之间。

    而且这个孕妇的正弦曲线波在140次/的基线上下波动,15分钟的胎心监护中,没有发现正常胎心率变异和反应,这种情况已经是是高危示警,说明胎儿存在着严重的危险。

    叶筠在第一医院从医五年,这还是第一次遇到sfhr,在这之前她只是从医学院教授那里听说过一个同样案例。

    叶筠抬起头,望着紧关的b超室的木门。

    过了一小会,门开了,叶筠赶紧进去,从孙秀梅的电脑前看到了b超结果:“脐动脉血流正常,不过羊水中有颗粒悬浮物,情况不好判断。”

    叶筠皱眉,看了眼正在起身擦拭肚皮的孕妇彭一鸣。

    “大夫,我没事了吧?”彭一鸣战战兢兢地问,她是害怕,不过听着b超大夫的意思,好像又没事。

    叶筠却不敢放松警惕:“先住院吧,再做一个胎心监控看看。”

    彭一鸣:“额……要住院?我就是来产检,我什么都没带……我还没告诉家里人呢。”

    叶筠坚持:“那你现在马上去胎心监护室做一个加急胎心监护。”

    彭一鸣赶紧点头:“那大夫你开个单子,我去交钱,我手里没胎心监护的单子了。”

    叶筠摇头:“不用,你先做吧,快点。”

    彭一鸣看叶筠脸色郑重,也不敢说什么了,赶紧去做胎心监护,叶筠则是回到诊室中继续接诊。